社会的処方 孤立という病を地域のつながりで治す方法

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なるほど、こういうことだったのか。高校の現場でこの処方に近いことをしてきたつもり。学問的処方とか、社会的処方とか、寄せ方が生徒や学校によって違うだけで、人とつながるとか、人とのつながりで自分を広げるのが大事なんだな。

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学芸出版社さんのツィートを見て、なんだか面白そうと思い、購入しました。

「社会的処方」というのは初めて聞いた言葉でした。薬や処置（だけ）ではなく、社会とつながることで、健康になる・元気になる、ってなんだか素敵です。

この本の中ではいろいろな試みが紹介されています。どれも面白いなぁと思うものばかり。こういう試みは、ついつい上から目線になったりしがち。そのような一方的に「助けてあげる」のではなく、お互いに得るところがあり、参加者みんなが楽しい、そんなつながり方を模索しているところがいいです。

田舎で生まれ育ったので地域のつながりが濃いことのデメリットもよくわかるけれど、やはり都会は住んでいて地域との関係があまりにも希薄だなぁと自分でも思います。地域にどんなコミュニティがあるか、一度調べてみて、コミュニティやイベントに顔を出してみるのも面白いだろうなぁと思いました。

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これからの日本で重要度の高まる社会的処方についてゼロから知ることができた。

https://note.com/medialpxc7/n/nef15089bc8a0

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本としてどうというより、このような活動をしている方たちを心から尊敬するし、応援したい。社会的要因がどう健康に関与するのかや、そこに介入する取り組みが広く知られて欲しい。　

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本書は「社会的処方」という用語を一般の広げたという意味では貴重な書籍である。ただ本書の内容は、社会的処方を広げることができる「まちづくり」「コミュニティデザイン」を様々な地域で広げている実践集と言ってよいだろう。日本のいろいろな地域でいわゆる「社会的包摂」を含んだまちづくりや活動が進んでいるのがわかる。小さな一歩が二歩三歩になっているのがわかる。幸手市の取り組みなどもこれに含まれるだろうが。あたり前のことだが、社会的処方が出来るのは、地域資源をいかに作っていくかも一つであり、大きな意味で「いつまでも住み続けられるまちづくり」を視野にすることが「社会的処方」を豊かにすることであり、この概念は広いものであることを理解しなければならないのだろう。

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交流の場をつくる
交流の口実をつくる
またより多種多様な人が集まる場にできるほど、その価値は高まる

他者と交流し、社会的な役割を実感することで認知症や障害の予防改善につながる

社会的処方という考え方を知ることができて良かった

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https://catalog.lib.kagoshima-u.ac.jp/opc/recordID/catalog.bib/BB2964013X

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「地域とのつながり」を処方することで問題を解決するという、「社会的処方」。

その考え方や、実際の地域の取り組みが紹介されています。

ソーシャルワーカーとして、大変興味深く読みました。
もっと自分の地域のことを知りたくなりました。

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メモ。
オランダのHuberらによる健康の定義「社会的、身体的、感情的問題に直面したときに、適応し自ら管理する能力があること」

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この本を最初に知ったときに「社会的処方」という言葉の難しさにちょっと怯んですぐさま読もうという気になれなかったのだけど。

けれども、この本を書き、まとめられている西先生の
「だから、もう眠らせてほしい」を昨年読み、その中で西先生が実践されている「社会的処方」についても触れられており、気になっていたのだった。

ひととおり読んでみて思ったのは
「社会的処方」って身近にあるものなんだ、ということ。
難しく考える必要はない、誰でも誰かのために役に立てる事がある、ということ。

後半は各地で行われている様々な事例紹介に徹している感じなのだけれども、一番印象に残ったのはなぜか最初に出てくるイギリスでの取り組みを視察したレポート。
ああ、こんな取り組みが日本でもあればいいよね、と思いながら読んだのだった。もしかしたらあるのかもしれない、私が知らないだけで。

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社会的孤独に対し、病院に通うこと以外の、治療以外の包括的な地域的ケア、例えばアートの教室や、音楽の教室、愛煙家で山に登るといった事例が挙げられていて、面白い本だと思った。

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地域の中にある、ちいさな小さな人やモノや活動。
日常の中では見落としそうになってしまいそうなそんな活動も、よくよく見ると、地域を支えている大きな力になっている。改めてそういうことを認識した1冊だった。
困りごとがある人を、地域の中の人やモノや活動につなぐことで地域と「一緒に」解決していく。そのためにも、情報をいっぱいいっぱい集めて、引き出しをいっぱいつくっていくことが必要なんだな、そう思う。

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2000＋税法政大学図書館

1人で黙々と運動する人と運動サークルに参加するだけの人ではどっちがらが良いだろうか?結果としてはおしゃべりしているお母さんの方が要介護発生率は低かった。つまり運動するかしないかと言うよりもつながりを持っているかどうかまたは運動してつながりを持っている方が要介護発生率が低いということがわかる。
笑を書くときは本物のモデルを使うこと本物を絶賛することで想像力ははるかに高まる。男性の教師であること。要介護者は比較的女性が多くやはり男性の教師が入ると色が上がりやすい。クラスには認知症だけではなく家族やキャスター付も入ることインチの人だけにするよりもお互いに刺激を発見があり何よりも自然では無いから。
ボット、熱中、表現の場づくり。
公民館の活用方法。年間2億人の人が1をしている公民館。しかし同じ人の利用しかされていないのか。公民館はお茶の間やストレスの発散、情報の共有や地域の社会問題について話し合う場所である。活用することで肉体的精神的緩和ので使うべきであると考える。

どんな人でも地域を良くする能力、知識、技術を持っている。そして誰かを支えることができる社会的処方能力があると考える。

孤独と孤立はまた違う話。しかし孤独を愛してるからといってその方を孤立させるのは言うとは限られない、せめて誰か1人だけでもつながりがある方が好ましい。孤独を守りつつ孤立を解消すると言うちょっとお節介なアプローチが必要なんだろうと考える。

例えば糖尿病の患者がケーキを目にしたとき、食べないと言う理性的な判断よりも美味しそうと言う格好に訴えかける直感的な判断が優先されついつい食べてしまうのが一例だ。大切な医療情報よりも日曜の面白いこと、楽しいことが優先されてしまうのは仕方ない。だったら医療側も理性的なシステムではなく直感的なシステムで歌えればいいそう考えて町中で何か面白いことやってることに失望が良い。

クラウドファンティングはお金をもらうだけではなく応援する人、かつのにコミットしてくれる人を増やすこともできる。

孤食を減らすことで栄養の確保や筋力の低下そしてストレス等の負担を減らすことができる。

愛煙家がタバコを止めるには。愛煙家が集まって山を登ると言う企画がある。タバコの良さやったりを話し合うことで共感できることやったり楽しいかった思い出ができる。体力の衰えを感じた、またこの景色が見られるといいなと言う考えが生まれのではないかと考える。禁煙を直すと言うスタンスではなく禁煙を否定せず禁煙を通じて健康を見直すきっかけを提供すると言うスタンスで対応することが考えられる。オールだめな人間と言う考えを捨てダメな自分のことを心配してくれる人がいると言うことで君に近づく。

多彩な友人を作る。年齢の違う友人をつくる。ノウハウや面白い話を聞ける経験がもらえる。高齢者と一緒に住む環境を作ることによってこちらが安い賃貸で借りることができノーハウもゲットできる逆に高齢者のことを元気になったり役に立っている感覚がある、また1日中パジャマみたいな生��をしている人もいるか若い人がいるとそういうわけにはいかない、背筋が伸びた生活になる言う話があった。


リングワーカーは医師と利用者を繋げてワーク（趣味）をする仲介者。

演劇表現ワークショップを始めた時腰を生徒を本気にさせる、各生徒の様子を察知すると言う大切にしてゲーム進行したと言う。挨拶と謝罪そして褒めることを大切にする。生徒ににそうすることで自己肯定感が育ちやりたいことの発見へと繋がる。また目隠しチャンバラやピンポンパンゲームといったシアターゲームに加え異性に対してあらゆる方法で「好きだ」と言う気持ちを伝えるワークショップをやったそうだ。大声でつたえる、さりげなく伝える土下座して伝える等。受け手側は本当に心が動いた時だけ受け入れる。生徒たちが楽しみながらやっていた後で、講師が嫌だと思われても伝える方法を変えて諦めずに伝える。幸せなのは、やりたいのとをできていること、楽しいこと、仲間がいること。社会に出ればいいことばかりではないけれど、たのしむこと、相手を見ること、共感することが大切と生徒たちに伝えていた。
結果として生徒は相手の目を見て話すのは本気という話を聞いて自分も本気の時は目を見て話すようになった。クラスの雰囲気が良くなった、普段1人でいるような子が話しかけてくるようになったと言う感想がでた。そして高校では問題行動や遅刻減少し渋滞しまうとそれをエスアールオーアイ社会的投資収益率で計算したところ2016年9.86 .2 1010 96ってなると三枝されたこれはつまり、このワークショップ10 4,000,000円とすると100 × 9.86で9,860,000円の食費コスト、行政コスト削減できたと言うことを意味する。
他にも海外の事例では気にしないで各種分に置いて貧困や移民問題母国語ではないのある地域の子供たちが英語の取得率が向上し自己肯定感が高まり結果として大学学費習得率が3倍にあったと言う報告もある。

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薬ではなく、社会的つながりを提供することで問題を解決しようとしている。具体的に取り組んでるNPOや地域の取組みを紹介。

面白い！！再読したい。

孤立が問題になっている昨今、「社会的つながり」を生み出すことが必要不可欠。

■メモ：
・社会的処方とは、薬を処方することで患者さんの問題を解決するのではなく、「地域とのつながり」を処方することで問題を解決するというもの。

・日本は社会参加の頻度や人との付き合いが先進国の中でも低いことが指摘されており、高齢化の進展や、家族構造の変化、地域社会とのつながりが薄れたことなどの複合的な要因によって、このままの状況が続くと、社会的孤立は国内において大きな問題となって浮上してくるだろう。

・イギリスの社会学者であるピーター・タウンゼントは「社会的孤立」とは、「家族やコミュニティとほとんど接触がないということ」と定義している。孤立とは客観的な概念で、一方、孤独は主観的な概念である。「仲間づきあいの欠如あるいは喪失による好ましからざる感じを持つこと」。

・医療機関を受診する患者の約2-3割が社会的問題とされ、例えば仕事がなくストレスがかかっている・・・など、根っこは「雇用」という社会課題なのだ。

・福祉環境設計士。drawing life。

・社会的処方は人々が健康に過ごすための5つの方法を助けることが目的。
○Give:人から施されるだけでなく、自らが支援する側にも立てる。
○Connect:他の人たちとつながることができる
○Keep learning:学び続けるものを持っている
○Be active:身体的、精神的に活動的である
○Take notice:周囲で起きていることに注目している

・「健康とは社会的、身体的、感情的問題に直面したときに、適応し自ら管理する能力があること」と定義し、それをポジティヴヘルスという言葉で提言した。つまり、逆境や不利な状況に陥ったときに、それを跳ね返す力があるという強さではなく、その時の状況に応じて臨機応変に対応できる柔軟性、というイメージだ。

・健康は手段であって、目的ではない。

・リンクワーカーらしさとは、人と地域に好奇心を持ち続けること。

・リンクワーカーのスキルとは、
○聴く:おばちゃん力で入り込む
○経験を宝にする:どんな経験も誰かのおもろになる
○笑わせる:嬉しい、楽しい、ふるえる
○つなげる:おせっかいは大切に

・社会的処方を市民の手で。
社会は専門分化することで発展して来たが、その弊害として、他分野との連携や連続した介入が難しくなった。→Lay navigatorの存在。

・モバイル屋台de健康カフェ

・社会的孤立という社会の上流の問題を解決できるキーは、社会的処方である。

・年が離れた友達がいることは健康にとっていいという指摘がある。

・元気のヒント
①毎日飽きずにすることを持つ（小さなことでも何でも）
②一日一回は出かける（外に出て人に見られ、人を見る）
③食べることに興味を持つ（食べたい気持ちがあれば元気）
④お礼を言う、お礼をする（和やかに人と繋がれる）
⑤身近な楽しみを持つ
⑥自分から声をかける
⑦ご近所付き合いを大切にする
⑧たまり場や行きつけを持つ
⑨来るものを拒まない（声がかかるうちが花）
⑩信頼できる友人を持つ（古くからの付き合いを大切に）
⑪年の差のある友人をもつ（行動や価値観の幅が広がる）
⑫楽しみを持つ準備を始める（50歳代がチャンス！
！何かを始めてみよう）

・気になる活動
　京都ソリデール事業、恋する豚研究所LUNCH TABLE、萩の風、アンダンテ、シェア金沢、グリーンバード武蔵小杉チーム、可児市文化創造センター ala＆アートコンテンツ、ばば食堂あんもち部屋

・「ごちゃまぜに支え合う」。地域の中で自分が必要とされている感覚や、人と何気なく話すことだけで孤立から救うことになる。

・いま私たちに必要なことはカテゴリーを超えて、交流を増やすこと。

・「存在の飢餓感」。自分が社会の中で役に立っている、愛されているという実感をもてること。それを芸術の力を持ってなしていく。

・大切なことは、「世界を一歩でも先に進めること」

・「1ミリを進めること」（湯浅誠）
子ども食堂があることで一体何が変わるんだという人もいるかもしれない。しかし、子ども食堂がない世界から、子ども食堂がある世界に変わった。1ミリに意味と価値を与え、1ミリを肯定しよう。何事にも限界はあるが、限界を恐れる必要はない。

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人はそもそもデコボコな存在なんだから、そのデコボコをデコボコのまま利用しつつ、しなやかに生きていければいい。
ただ、これらはどうやってサスティナブルな取り組みにしていくのだろう？