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目次

がん患者さんとご家族をつなぐ在宅療養ガイド 豊かな療養生活をかなえる安心の１冊 新版

がん患者さんとご家族をつなぐ在宅療養ガイド 豊かな療養生活をかなえる安心の１冊 新版

  • 地域におけるがん患者の緩和ケアと療養支援情報 普及と活用プロジェクト（編著）
    はじめに
    この本の読み方

    第１章　在宅での療養を始める
    1　在宅のあり方は十人十色
    　「在宅療養」とは？
    　在宅療養と入院療養の違い
    　住み慣れた環境で暮らしながら、通院で治療や診察を受ける
    　住み慣れた環境で暮らしながら、在宅で治療やケアを受ける
    2　ご本人とご家族の心構え
    　これまでのこと、これからのことをともに考える
    　アドバンス・ケア・プランニングとは？
    　ご本人とご家族のコミュニケーションのコツ
    　相談できる話し相手を見つけておきましょう
    3　在宅療養に関する、信頼できる情報源
    　在宅療養に関する情報を収集しましょう

    第２章　通院で治療を始める・続ける
    1　治療を続けながら家で過ごす人が増えています
    　変わりゆく「がん治療」と「療養の場」
    2　通院治療に向けた準備と実際
    　治療が始まる前に ～医療者とのコミュニケーション～
    　治療が始まる前に ～家族とのコミュニケーション～
    　子どもや離れて暮らす家族にどう伝えるか
    　治療開始前に確認しておきたいこと
    3　通院での治療と副作用・後遺症への対応
    　治療を主体的に受けるための備え
    　緊急時の連絡先を確認しておきましょう
    4　薬物療法(抗がん剤治療)を通院で受ける
    　治療の方法と、大切な副作用のコントロール
    　自分でわかる副作用と、自分ではわからない副作用
    　緊急度の高い副作用
    　抗がん剤治療中の食事について
    　自宅で行う内服薬の管理
    　医療用麻薬の保管と管理
    5　放射線療法を通院で受ける
    6　手術療法前後の在宅療養
    　手術前の備え
    　退院後に向けた備え
    7　アピアランスケア(外見の変化に対するケア)
    8　がんのリハビリテーション

    第３章　社会とのつながりを保つ
    1　療養しながらでも、仕事や社会生活を継続できます
    　診断を受けても約８割の人が仕事を継続しています
    　「辞める」という決断を急ぐ必要はありません
    2　職場への伝え方とコミュニケーション
    　職場への伝え方とタイミング
    　伝えておきたいポイントとコミュニケーションのコツ
    3　仕事と治療の両立に関する、信頼できる情報源
    4　家族内や地域での役割分担も見直してみましょう
    　「仕事と治療の両立」に欠かせない家族のサポート
    　家族内や地域での役割分担も見直してみましょう
    　ご家族も相談することができます
    5　経済的な側面への支援制度
    　医療費の負担軽減に役立つ制度
    　生活費などの補填に役立つ制度
    　その他の制度
    6　職場復帰に向けて

    第４章　住み慣れた場所で自分らしく暮らす
    1　在宅で治療やケアを受けるときの準備
    　自宅で治療やケアを受ける、「在宅医療」という選択肢があります
    　「キーパーソン」を決め、周囲の支援者や理解者を増やしましょう
    2　療養を支えるパートナー(在宅支援チーム)の探し方
    　在宅療養支援診療所（在宅医）の探し方
    　介護保険の申請とケアマネジャーの探し方
    　家族の介護態勢も確認しておきましょう
    　病院での医療と在宅での医療はつながっています
    　在宅支援チームとの関わり方のコツ
    　今後の見通しも確認しておきましょう
    3　在宅での療養環境を整えるには
    　どの部屋をおもな療養場所にするか決めまし
    　介護保険でレンタル・購入できる福祉用具
    4　こまめな相談と連絡が在宅療養のカギ
    　実際に在宅での療養が始まったら
    　「できるわけがない」と思うことも相談を
    5　支え合いの場を利用しましょう
    　患者さん・ご家族同士の支え合いの場

    第５章　生きること、生ききることに向き合う
    1　「最期のとき」について考える
    　「最期のとき」を受けとめるのは、誰にとっても簡単ではありません
    　「最期のとき」が近づいたとき、家族の生活や心に起こる変化
    　受けとめるために、まず一歩進んでみましょう
    2　家で最期を迎えることについて考える
    　最期のときを過ごす「ところ」を考える
    　満足できる在宅での生活を送るために
    　家で生き、家で最期を迎える人と家族を支えるチームがいます

    第６章　人生の最期をともに生きる
    1　身体的な変化に寄り添う
    　今後起こりうる変化について確認しておきましょう
    　本人の意思を大切に、過ごし方を考えましょう
    2　心理的な変化に寄り添う
    　起こりうる心理的な変化
    3　痛みやつらさのコントロール
    　痛みへの対応
    　食欲不振への対応
    　吐き気・嘔吐、便秘への対応
    　呼吸困難への対応
    　痛みやつらさに対する考え方
    4　家族もケアや介助を行うことができます
    　日常動作が難しくなってきたら
    　家族も行えるケアや介助
    　具体的なケアの方法
    5　本人と家族の心のケア
    　可能なかたちで本人と心を通い合わせる
    　家族にとっても大切な心のケア

    第７章　お別れのとき
    1　人生の最終段階を迎えるとき、温かく寄り添うには
    2　葬儀についての備え
    3　最期が近づいたときの変化と対応
    　最期のときが近づいたサイン
    　在宅支援チームに連絡するタイミング
    　お別れのときにできること
    　葬儀会社に連絡するタイミング
    4　大切な人を失ったご家族へ
    　お別れのあと、ご家族に起こる心と体、生活の変化に向き合う
    　グリーフ（ 悲嘆） と向き合い、自分らしい生活リズムへ
    　グリーフケア、グリーフワークのかたちは人それぞれ

    お役立ち情報
    1　在宅療養に役立つ介護用具・医療機器
    2　在宅療養に関わるお金の話
    3　在宅支援チームを構成する職種と相談窓口
    4　信頼できる情報源

    おわりに
    さくいん
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