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長寿と介護、日本が世界で最初に経験する人類未知のこの領域で、どちらの道を進むのか。一つは国民のいのちと健康を守り抜く「国民皆保険制度」を持つ国として。もう一つはかつてないスケールで高齢者ビジネスの投資のチャンスをもたらしてくれる国として。…。
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アメリカのほんの一部になっている金持ちが、いかにしてその富の独占を強めようとしているかについての第二弾。今回は医療について書かれています。オバマケアに始まる皆保険制度、日本のものとの違いとその問題点。そして日本にもまたその爪先が迫ってきているということを、臨場感あふれる書き方で、具体的な話も踏まえて分かりやすく書かれています。このままいくと、知識のない私たちは、知識のある人間たちの良いように制度を利用され、変えられてしまう。そうならないために、行動を呼びかけるところなど迫るものを感じました。
本書の内容を鵜呑みにするのではなく、まず医療について学ぶところから始めるように気づかせていただいた点は良かったと思います。
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高額医療費制度を利用しての入院中に読了。
日本の将来に悲観的な側面はありつつも
希望もまだ多く残されていると感じた。
私が生まれた年に制定された国民皆保険制度は死守するべき大切な制度だと改めて認識した。
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前著に続き、気鋭のアメリカウォッチャーがオバマケアの裏面を告発し、さらに「強欲資本主義」が日本を襲うと、警告する。我が国の、世界に冠たる『国民皆保険』が、その存立を危うくするのだと。
「無知は弱さになる。」その言葉をかみしめながら、日本の、そしてわれわれ一人ひとりの対応を、過たることなきよう眼を据えよう。
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アメリカは先進国だよね?と疑いたくなるような
事例が続々...日本に生まれて良かったと孫子の代まで
言えるようにこの医療皆保険制度を守り抜かねば。アメリカで起こった事は以前は10年後には日本で起こると言われていたけれど今じゃサイクルがもっと早くなっているからここが踏ん張り時なのかも知れない。
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米国では、医療・介護の民営化が進み、莫大な投資マネーが流入し、たくさんのサービスが生まれています。一方、低所得者向けの医療・介護サービスの質の低下は深刻な問題です。
高齢化が進む日本も人ごとではなく、質の高い医療や介護の公的サービスを守るためには、手遅れにならないうちに対策をとる必要があります。
詳細なレビューはこちらです↓
http://maemuki-blog.com/?p=6319
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〈気をつけて下さい。どんなに素晴らしいものを持っていても、その価値に気づかなければ隙を作ることになる。そしてそれを狙っている連中がいたら、簡単にかすめとられてしまう。この国でたくさんの者が、大切なものを。当たり前の暮らしを、合法的に奪われてしまったように〉(p.33)
国とマスコミに「日本の医療費は高すぎる」と繰り返し言われ続ける私たち。その最大の支出である医薬製品と医薬機器の輸入超過、そしてその政治的背景を知ることは、今後日本の医療を守るために、不可欠となるだろう。(p.48)
イラク戦争の時に米軍リクルーターが使ったのと同じ手法だ。学費が出る、医療保険に入れる、などと、甘い言葉を並べて高校生を勧誘する軍のリクルーターたち。だがふたを開けてみると、彼ら自身も数年前に同じように騙されて入隊し、前線に行かされることを回避するため、毎月17人の新兵勧誘というノルマ達成に必死になっている。
餌をぶら下げた競争原理を導入し、社会的弱者に、本来同じ立場にいるはずの別な弱者を襲わせる、あのシステムだ。(pp.107-8)
私たちから集めたお金を国が何に使うかに無関心な国民ほど、政府によっては都合がいい。特に、10億円以上政府広告費が費やされる一方で、社会保障費は削減され、医療や介護の自己負担が次々にあげられている今、私たちが黙っていれば、今後ますます政府にやりたい放題をさせてしまう。(p.126)
ニューフェル医師「少数の患者を直接支払いで診るようになってから、患者との距離は前よりずっと近づきました。保険会社に許可をとらなくてもいいので、彼らは何かわからないことがあればいつでも私にメールで質問できる。病気が治っても、子どもを連れて診療所に遊びに来たり、時間があるときはお茶を飲んで雑談する余裕もできます。前だったらそんな非効率なことは論外でした」(p.142)
「小手先のお金と捏造された情報でつぶしても、そのたびに私たちの怒りは大きくなって、広がってゆく。住民運動とは、オセロゲームのように、国民の意識を白から黒へとひっくり返してゆくものなのです。私たちの最大の弱点は無知だったこと。でも一度知識を得たら、目に映る世界はそこから大きく変わるんです。だからこれからも信じて、運動を続けます。いのちを商品にする社会を、子どもたちに残したくないですから。国民の意識を変えてゆくことが、地道で回り道に思えても、結局最後には結果を出すと思うからです」(p.157)
「高齢化を医療技術でなんとかできる、という時代はすでに終わっています。認知症をはじめ、今後も治せない病気がどんどん出てきていますから。医療技術の専門家である医師には、残念ながら、超高齢社会の実像は見えていない。佐久市をみてください。高齢化が急速に進む地方では、特殊な高度医療よりも『すきな人とすてきな所でくらしつづけること、この願いを支える医療としくみ』が大切なのです」(p.181)
「それになぜ私たち医師がこんなに過剰に忙しいか、その理由をほんの少しでも患者さんが知ってくれたら、三分診療の原因が医師ではなく別のところにあることを理解してくれたら、お互いに敵同士���ならず、ともに良い医療を考えられると思うのです」(p.193)
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おおげさな、またかよ、と思っていたが、そんなことない。読んでてぜんぜん笑えなくなってくる。とんでもないことになってんなと。
衝撃的、こりゃ映画になるべ。
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国民会保険制度は社会保障である
アメリカはこの仕組みをこわそうとしている
健康保険制度はかなり複雑である
時間をかけて勉強しなければ理解できない
一部の有識者により国民に知らされぬままこの制度が蝕まれつつある
民間医療保険・薬の自由価格
かわった後に元に戻すことは困難だ
著者の主張は大げさかもしれない
医療にはお金かかかること
知るきっかけになる
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基本的には堤さんの一連の主張を繰り返した本。
これはもう資本主義の終焉だね。自分を含め無知、無関心の結果、この日本でも抜き差しなら無い所までもう来ている。新安保法案の時に一時的に、その成立を阻止しようと市民レベルでも盛り上がったが、日本の皆保険制度は何としても守らねばならない。
もう、アメリカの強欲資本主義の餌食になってはいけないだろう。処方箋は、堤さんの物だけでなく色々あるような気もする。何れにしても、無知、無関心が一番ダメ。
幸い選挙権も18歳に引き下げられる。アメリカでリーマンショック後一人で、保険会社の前でビラ配りする若者姿が本書でも紹介されているが、こうしたことから粘り強く始めなければいけない。
それにしても、マスコミの怠慢は許せない。もっと分かりやすく伝える義務がある。
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やはり、やはり。医療の公平性が怪しくなってきた日本。アメリカばかりでなく、ヨーロッパの成熟した諸制度をもう一度学ぶべきかな、と思う。
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沈みゆく大国の第2弾
国民皆保険を謳っているが、中身は投資家や保険会社、企業の利益が中心となり、医師や患者が置き去りにされているアメリカの新たな保険制度オバマケア。
医療は商品ではない、心が入って成り立つものである。
対岸の火事ではなく、日本にもその触手が伸びている。
「日本の国民皆保険は共同体の精神から生まれた制度」
助け合いの精神を忘れず、お互いを思いやる気持ちがないと国民皆保険は継続できない。
反面教師であるオバマケアと比較しつつ、制度について理解しなくてはならない。
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いつも思う。この人はアメリカのことを見ながら、将来の日本を見ようとしていること。
食料の次は医療。アメリカと同じような運命をたどることになったら、間違いなく医療破産は起こるでしょう。いくら収入があっても足りないでしょう。
すごく考える。これは無くなって欲しくない。
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沈みゆく大国アメリカの第二弾、強欲資本主義とエセ民主義国家と化したアメリカという超ニヒリズムの実態。
しかしながら、草の根部分から、超ニヒリズムを克服しようとする芽生えがあるとの現場取材の報告があり、少々の安堵感が得られた。
しかしながら、金で権力を操る強欲資本主義の攻撃はまだまだ続くだろう。
お金で情報操作を繰り返され、庶民も騙され続けているが、目覚めの時点はいつ来るか不明だが、ある限界点に達した時、一挙に、流れは変わるのだろう。
地道な強欲資本主義との戦いを期待しておこう。
日本社会に忍び寄るアメリカの強欲資本主義、無知・不勉強の隙間を突かれる。
くれぐれも、政府、マスゴミが垂れ流す強欲資本主義の下請け情報にご注意を!
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製薬会社と民間医療保険によって市場化が進んでしまったアメリカ。そのアメリカの医療現場を破壊した市場原理を日本の医療に導入しようとしているアメリカの動きがよくわかる。
アメリカでは、薬価は製薬会社の言い値で決まるという。これは保険会社との協議、ないし話し合いで決まるのではないだろうか。協議の形をとっているにしても、製薬会社の立場が圧倒的に強く、言い分がほとんど通るがゆえの「言い値」という言い方だろうか。
ともかく、アメリカの医療の特徴は以下のようになるだろう。
① 所得層によって入る医療保険が異なり、また加入した医療保険によってカバーしている医療内容が違うため、受けられる医療の格差が激しい。
② 製薬会社と政府が政治献金・ロビー活動で強く結びつき、薬代が高止まりしている。医薬品に市場原理はそぐわないが、逆の意味で反福祉的に働いている。
③ 医療機関も利潤を追求しているため、お金がないことを理由に、患者の最善の利益が図られないこともありうる。
これに対して、日本の医療は以下のような良い点とよくない点を持っている。
① 国民皆保険という制度が浸透し、公的保険で提供される医療サービスがほとんどをしめる。医療サービス内容が患者の経済力に左右されにくく、平等である。
② 医療機関は公的保険による医療サービスを提供すればいいという考えのため、患者を平等に扱う。
③ 高度な医療技術が同じ公的医療保険で受けられる。
④ 悪い点 現物支給のため、検査漬け、薬づけの医療になりがちで、無駄が多い。
⑤ 患者の話を丁寧に聞く見返りが医療側に少なく、定着しない。
⑥ いい医療が浸透しているため、臨床研究をすすめる環境が整わない。
⑦ ベッドが多い。在宅医療の環境が整っていない。
⑧ 保険外サービス、自由診療の部分で自由度が少なく、患者に選択肢が少ない。
こうやって書き出してみると、日本の医療は優れている。混合診療も無制限に拡大すると、国民皆保険が崩れていく心配があるため、それほど自由度をあげる必要はないと思われる。保険診療がエビデンスが備わった医療から適用させていけば、恩恵が広がっていくという精神は非常に理解できる。
日本の医療で、しいて問題をあげるとすると、出来高で過剰診療、過剰投与、過剰治療の余地が認められる点か。これもまた、過小治療などに比べれば、患者にとってむしろ望んで受けている人がいるわけなので、いいようにも思える。
さて今後の問題であるが、TPPがやはり焦点になるものと思われる。できるだけ必要な医療については、できる限り保険診療でカバーする、しかも高額療養制度を維持する、というところは、異論がないところである。
医療費の伸びを抑えるという点では、薬剤費の部分が大きいわけなので、この部分を合理化すべきように思える。検査も同じ。
また入院ベッドの削減も進められる地域はすすめたほうがいいと思う。